(總分100分,時(shí)限120分鐘)
一、單項(xiàng)選擇題(下列各題中,只有一個(gè)符合題意的正確選項(xiàng),請(qǐng)選出。本題共40個(gè)小題,
每小題1分,共40分。)
1.DIC的首要治療措施是( )
A.肝素抗凝 B.輸濃縮血小板
C.去除誘因,治療原發(fā)病 D.補(bǔ)充凝血因子
E.抗纖溶治療
2.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)低于( )
A.5% B.6%
C.7% D.8%
E.10%
3.臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是( )
A.醫(yī)生做出死亡診斷后 B.呼吸停止
C.各種反射消失 D.心跳停止
E.意識(shí)喪失
4.最常見(jiàn)的咯血原因是( )
A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性支氣管炎
C.肺結(jié)核 D.支氣管肺癌
E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
5.健康教育學(xué)的主要理論基礎(chǔ)是( )
A.教育學(xué)理論 B.行為學(xué)理論
C.預(yù)防醫(yī)學(xué)理論 D.傳播學(xué)理論
E.倫理學(xué)理論
6.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪個(gè)部位進(jìn)行?( )
A.輸卵管子宮部 B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部 D.輸卵管漏斗部
E.以上都不是
7.慢性支氣管炎發(fā)生與發(fā)展的重要因素是( )
A.過(guò)敏 B.感染
C.氣候 D.吸煙
E.煙霧
8.肺炎鏈球菌肺炎咯鐵銹色痰的最主要原因是( )
A.痰里有大量紅細(xì)胞 B.痰里混有大量肺泡巨噬細(xì)胞
C.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物 D.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素
E.以上都不是
9.肺真菌病診斷主要依靠( )
A.臨床表現(xiàn) B.X線(xiàn)典型表現(xiàn)
C.血清學(xué)試驗(yàn) D.抗原皮膚試驗(yàn)
E.痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定
10.生長(zhǎng)速度快,惡性度高,對(duì)化療敏感的肺癌是( )
A.鱗癌 B.小細(xì)胞未分化癌
C.大細(xì)胞未分化癌 D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
11.輕度口腔感染患者應(yīng)選擇的漱口液是( )
A.1%~4%碳酸氫鈉溶液 B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液
C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液
E.復(fù)方硼砂溶液
12.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層,其中黏膜層主要由下列哪幾種細(xì)胞組
成?( )
A.主細(xì)胞 B.壁細(xì)胞
C.黏液細(xì)胞 D.B細(xì)胞
E.主細(xì)胞、壁細(xì)胞和黏液細(xì)胞
13.低血糖反應(yīng)的急救,有效措施是( )
A.減少胰島素用量 B.就地休息
C.立即輸入氯化鈉 D.立即進(jìn)食糖果或含糖飲料
E.加大飯量
14.肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在( ) 。
A.:1 000ml B.1500ml
C.2000ml D.800ml
E.500ml
15.用冰毯治療中暑時(shí),人體主要通過(guò)下列哪種方式散熱?( )
A.蒸發(fā) B.輻射
C.對(duì)流 D.調(diào)節(jié)體溫中樞
E.傳導(dǎo)
16.急性胰腺炎最重要的治療措施是( )
A.解痙止痛 B.抗休克治療
C.抑制胰腺分泌 D.抗菌治療
E.使用胰蛋白酶抑制劑
17.腎性水腫易出現(xiàn)于( )
A.眼瞼、顏面 B.胸腔、腹腔
C.脛前、足踝 D.背部、骶部
E.陰囊、會(huì)陰
18.下列哪項(xiàng)不可能是慢性粒細(xì)胞白血病患者的護(hù)理診斷?( )
A.活動(dòng)無(wú)耐力 B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.有感染的危險(xiǎn) D.疼痛:脾脹痛
E.潛在并發(fā)癥:周?chē)h(huán)衰竭
19.鼓勵(lì)腎盂腎炎病人多飲水是為了( )
A.加速退熱 B.維持體液平衡
C.減少藥物毒副反應(yīng) D.減輕不適感
E.促進(jìn)細(xì)菌、炎癥物質(zhì)排出
20.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括( )
A.疲乏,怕冷 B.反應(yīng)遲鈍
C.記憶力減退 D.精神興奮
E.月經(jīng)不調(diào)
21.急診手術(shù)前處理不恰當(dāng)?shù)氖? )
A.麻醉藥過(guò)敏試驗(yàn) B.不限飲食
C.可免去備皮 D.不必做心理護(hù)理
E.外傷傷口不需處理
22.新生兒硬腫癥主要的致病因素是( )
A.肺炎 B.腹瀉
C.黃疸 D.貧血
E.寒冷
23.引起癤、癰的常見(jiàn)致病菌是( )
A.金黃色葡萄球菌 B.化膿性鏈球菌
C.大腸埃希菌 D.銅綠假單胞菌
E.克雷伯桿菌
24.SLE病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確?( )
A.維持用藥時(shí)間較長(zhǎng) B.通常采用強(qiáng)的松
C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量 D.每日或隔日頓服
E.用藥劑量應(yīng)逐漸加大
25.護(hù)理全胃腸外營(yíng)養(yǎng)病人時(shí),測(cè)T、Bp、P、R的時(shí)間是( )
A.每1小時(shí)測(cè)1次 B.每2小時(shí)測(cè)1次
C.每4小時(shí)測(cè)1次 D.每6小時(shí)測(cè)1次
E.每8小時(shí)測(cè)1次
26.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要臨床表現(xiàn)為( )
A.嘔吐 B.腹瀉
C.腹脹和腸鳴音稍減弱 D.腹部壓痛
E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射
27.外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣,最可能的診斷是( )
A.假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎) B.滴蟲(chóng)性陰道炎
C.慢性宮頸炎 D.老年性陰道炎
E.輸卵管炎
28.護(hù)理未成熟兒,下列哪項(xiàng)措施不對(duì)?( )
A.母乳喂養(yǎng) B.注意保暖
C.保持呼吸道通暢 D.持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸
E.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染
29.床上擦浴水的適宜溫度為( )
A.38℃~40℃ B.40℃~45℃
C.27℃~37℃ D.45℃~47℃
E.50℃~52℃
30.先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法是( )
A.心三位X線(xiàn)照片 B.心電圖檢查
C.超聲心動(dòng)圖檢查 D.多普勒彩色血液像
E.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
31.患者男性,因敵百蟲(chóng)中毒急送醫(yī)院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是( )
A.高錳酸鉀 B.生理鹽水
C.碳酸氫鈉 D.溫開(kāi)水
E.牛奶
32.患兒,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,I=IIi雪微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為40mmol/L,其脫水的程度為( )
A.重度脫水 B.無(wú)脫水
C.中度脫水 D.極重度脫水
E.輕度脫水
33.王女士,第一胎,孕40,F(xiàn),習(xí),規(guī)律宮縮17/J、時(shí),宮口開(kāi)大4cm,胎心:[50次/分,產(chǎn)婦一般情況好,宮縮較初期問(wèn)歇時(shí)間長(zhǎng),約10分鐘1次,持續(xù)時(shí)間30秒,宮縮時(shí)子宮不硬,正確的處理是( )
A.剖宮產(chǎn)術(shù) B.胎頭吸引術(shù)
C.待其自然分娩 D.使用產(chǎn)鉗
E.靜脈滴注縮宮素
34.6歲男童,’lo:K前患有咽扁桃體炎,2日前出現(xiàn)眼瞼水腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是( )
A.減輕腎小球炎癥反應(yīng) B.預(yù)防急性腎衰竭
C.防止發(fā)生并發(fā)癥 D.徹底清除感染灶
E.對(duì)癥處理
35.男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是( )
A.肺部叩診濁音 B.肋間飽滿(mǎn)
C.呼吸音減弱 D.胸片大片陰影
E.胸穿抽出膿液
36.患者蕭某,因慢性闌尾炎住院,護(hù)士按護(hù)理程序?yàn)椴∪藢?shí)施整體護(hù)理,其護(hù)理特點(diǎn)是( )
A.以疾病為中心 B.以教育為中心
C.以治療為中心 D.以病人為中心
E.以人的健康為中心
37.病人王先生患急性胰腺炎,今日上午8:20 7F始補(bǔ)液1000mI,50滴/’min,請(qǐng)計(jì)算液體何時(shí)輸完(每毫升按15滴計(jì)算)?( )
A.上午1l時(shí) B.中午12 時(shí)20分
C.下午1 時(shí)20分 D.下午2時(shí)
E.下午2時(shí)20分
38.女性.32歲,因雙側(cè)腰背酸痛。尿頻,尿急,尿痛7天就診。’F39.5℃,雙腎叩擊痛(++),尿檢:蛋白(+),膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+),診斷為急性腎盂腎炎,下列哪項(xiàng)不是其護(hù)理診斷?( )
A.體溫過(guò)高 B.排尿異常
C.焦慮 D.知識(shí)缺乏
E.預(yù)感性悲哀
39.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應(yīng)考慮( )
A.膽汁性腹膜炎 B.膈下膿腫
C;肝性腦病 D.內(nèi)出血
E.休克
40.女性,32歲?患急性再生障礙性貧血入院,給予丙酸睪酮治療,應(yīng)定期檢查( )
A。肝功能 B.血壓
C.尿常規(guī) D.腎功能
E.X線(xiàn)攝片
二、多項(xiàng)選擇題(下列各題中,每題均有兩個(gè)或兩個(gè)以上的選項(xiàng)符合題意,請(qǐng)選出,多選、少
選或不選均不得分。本題共20個(gè)小題,每小題2分,共40分。)
1.腎的主要功能有( )
A.排泄體內(nèi)的代謝廢物 B.調(diào)節(jié)酸堿平衡
C.調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)的水和滲透壓 D.調(diào)節(jié)血糖
E.凝血功能
2.關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述正確的是( )
A.痛覺(jué)遲鈍 B.范圍不明顯
C.定位不準(zhǔn)確 D.緩慢、持續(xù)
E.常引起腹肌緊張
3.腎損傷非手術(shù)治療的主要方法有( )
A.口服瀉藥 B.補(bǔ)充血容量,維持水、電解質(zhì)代謝平衡,保持足夠的尿量
C.密切觀察生命體征的變化 D.絕對(duì)臥床休息
E.留取每次尿液,觀察血尿變化
4.膀胱損傷可能會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)有( )
A.排尿障礙 B.血尿
C.疼痛 D.尿瘺
E.出血
5.良性前列腺增生的護(hù)理問(wèn)題有( )
A.有感染的危險(xiǎn) B.體液不足
C.焦慮 D.排尿異常
E.疼痛
6.腎癌術(shù)后病人的護(hù)理措施主要有( )
A.給予心理護(hù)理
B.密切觀察生命體征
C.腎癌根治術(shù)病人避免過(guò)早下床活動(dòng)
D.保留導(dǎo)尿,并檢測(cè)24h尿量、尿蛋白及腎功能
E.定期測(cè)量體溫及血白細(xì)胞變化,觀察有無(wú)感染
7.需采集全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)該選哪些?( )
A.腎功能 B.血常規(guī)
C.血脂 D.紅細(xì)胞沉降率
E.血肌酐
8.軟產(chǎn)道包括( )
A.子宮體 B.宮頸
C.外陰 D.陰道
E.子宮下段
9.潰瘍病嘔血患者的正確護(hù)理措施是( )
A.臥床休息 B.禁食4小時(shí)
C.早期使用三腔氣囊管 D.定時(shí)測(cè)量生命體征
E.禁用巴比妥類(lèi)藥物
10.妊娠合并心臟病陰道分娩的指征有( )
A.胎兒不大 B.胎心正常
C.胎位正常 D.宮頸條件良好
E.心功能I~Ⅱ級(jí)
11.骨折長(zhǎng)期臥床患者,為預(yù)防壓瘡,護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施( )
A.保持皮膚清潔干燥 B.經(jīng)常翻身
C.用50%紅花酒精按摩受壓部位 D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊
E.加強(qiáng)功能鍛煉
12.導(dǎo)致不孕的子宮性因素有( )
A.子宮內(nèi)膜炎 B.雙子宮
C.子宮漿膜下肌瘤 D.子宮畸形
E。子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良
13.有關(guān)計(jì)劃生育工作應(yīng)該是( )
A.有計(jì)劃地生育子女 B.晚婚、晚育
C.有利于保護(hù)母親和對(duì)兒童教育 D.優(yōu)生優(yōu)育
E.可以提高人口素質(zhì)
14.影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素包括( )
A.遺傳 B.營(yíng)養(yǎng)
C.疾病 D.環(huán)境
E.教育
15.需要密切觀察血壓的病人,測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到( )
A.定時(shí)間 B.定部位
C.定聽(tīng)診器 D.定血N-i十
E.定體位
16.藍(lán)光照射療法適用于( )
A.高膽紅素血癥 B.生理性黃疸
C.病理性黃疸 D.先天性膽道閉鎖
E.輕度溶血性疾病
17.符合生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒臨床表現(xiàn)的是( )
A.出生時(shí)身高和體重均正常 B.囟門(mén)關(guān)閉延遲
C.智能落后 D.軀干長(zhǎng)、四肢短
E.骨齡落后
18.護(hù)理會(huì)陰左后側(cè)切開(kāi)術(shù)后的產(chǎn)婦,正確的做法是( )
A.囑產(chǎn)婦右側(cè)臥位
B.每天沖洗會(huì)陰兩次
C.注意觀察會(huì)陰切口有無(wú)滲血、紅腫等
D.會(huì)陰切口腫脹伴有明顯疼痛,用95%乙醇濕敷
E.會(huì)陰切口術(shù)后7天拆線(xiàn)
19.熱水坐浴適用于( )
A.外陰部炎癥 B.肛門(mén)部充血
C.女性月經(jīng)期 D.肛門(mén)周?chē)腥?/span>
E.妊娠后期痔瘡疼痛
20.男性節(jié)育的途徑( )
A.阻斷精子的輸出通道 B.產(chǎn)生抗精子抗體
C.直接殺滅精子 D.阻止精子與卵子相遇
E.干擾射精
三、判斷題(本題共10個(gè)小題,每小題1分,共10分。)
1.阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過(guò)程,作用于大腦皮質(zhì)的體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為血
管擴(kuò)張和出汗增加等。 ( )
2.人工冬眠的治療患者不宜翻身。 ( )
3.從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。 ( )
4.成人24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml,稱(chēng)為少尿。 ( )
5.隨意運(yùn)動(dòng)功能的減弱或喪失稱(chēng)為癱瘓。 ( )
6.傳染性非典型性肺炎患者早期不能用抗病毒藥。 ( )
7.半坐臥位時(shí)抬高床頭30?!?5。角,同時(shí)膝部抬高15?!?0。角的目的是防止下滑。( )
8.宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為接觸性出血。 ( )
9.磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。 ( )
10.吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間<15秒,一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。 ( )
四、病歷分析題(本題共10分。)
患兒,李小強(qiáng),男,5歲,因一周來(lái)尿少,全身浮腫入院。查體:神清,面部及全身浮腫,為可凹陷性,心(一)肺(一)腹軟,肝肋下1cm,血壓 12/8kpa。化驗(yàn):尿蛋白,紅細(xì)胞1~2個(gè)/高倍視野;尿蛋白定量2.5g/24h;血漿白蛋白20g/L,膽固醇10.72mmol/L(正常 值:2.8~5.2mmol/I.),血清補(bǔ)體正常。
請(qǐng)回答下列問(wèn)題:
(1)本例的臨床診斷。
(2)列出護(hù)理診斷(主要的三項(xiàng))。
(3)提出護(hù)理措施